1. Persoonsgegevens lidNaam(Vereist) Voornaam Achternaam Geboortedatum(Vereist) Dag Maand Jaar Adres(Vereist) Straat + huisnummer Plaats Postcode AfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArabische Republiek SyriëArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBritse MaagdeneilandenBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo, Democratische RepubliekCook eilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEswatiniEthiopiëFaeröerFalkland eilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard Eiland en McDonald EilandenHondurasHong KongHongarijeIJslandIerlandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJižní Georgie a Jižní Sandwichovy ostrovyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKersteilandKirgiziëKiribatiKleine eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKorea, Democratische VolksrepubliekKorea, Republiek vanKroatiëLao Democratische VolksrepubliekLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-MacedoniëNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk eilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRussische FederatieRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint MaartenSint MaartenSint-Helena, Hemelvaart en Tristan da CunhaSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameTadzjikistanTaiwanTanzania, de Verenigde Republiek vanThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandYemenZambiaZimbabweZuid SoedanZuid-AfrikaZwedenZwitserland Land Telefoon(Vereist)E-mailadres(Vereist) 2. Gegevens ouder/verzorger (verplicht indien lid <18 jaar)Naam ouder/verzorger Voornaam Achternaam Relatie tot het lidTelefoon ouder/verzorger3. LidmaatschapIk schrijf me in als(Vereist) Spelend lid – €165,00 per jaar Recreant – €75,00 per jaar Betaling contributieContributie(Vereist) Ik betaal de contributie in één keer binnen 1 maand na ontvangst van de contributienota Ik betaal de contributie per kwartaal in gelijke termijnen Ik betaal de contributie per maand in gelijke termijnen Wijze van betalen(Vereist) Betaling via factuur Betaling via automatische incasso Rekeningnummer HSCM: NL88 ABNA 0574.2288.88 t.n.v. HSCM MaastrichtSportvereniging: Honk- en Softballclub Maastricht Incassant-ID: xxxxxxx Reden betaling: Contributie inningIBAN rekeningnummer(Vereist)Tenaamstelling rekening(Vereist)Clubkleding jeugd (verhuur)Clubkleding U12 & U15 Ik wil clubkleding huren (€30,00 per jaar) Ik koop mijn clubkleding zelf aan via SSK Europe Dit geldt uitsluitend voor spelers van het Pupillen (U12) en Aspiranten (U15) team.Verklaring en akkoordToestemming(Vereist) Ik (ouder/verzorger indien van toepassing) verklaar dat ik het contributiereglement van HSCM heb gelezen en hiermee akkoord ga. Ik ben op de hoogte van de opzegregeling (schriftelijk vóór 1 november van het lopende jaar). Ik begrijp dat het volledige jaarbedrag verschuldigd is, ook bij vroegtijdig stoppen. Ik geef toestemming voor het plaatsen van foto’s, films e.d. door HSCM op de website, Instagram en andere sociale media voor promotie van onze sport en vereniging. Ik geef toestemming om toegevoegd te worden in de team whatsapp-groep Alles selecterenInstemming(Vereist) Ondertekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan de penningmeester van de honk- en softbal vereniging HSCM om van zijn/haar genoemde bankrekening bedragen af te schrijven.Handtekening